Aguja dental rota durante anestesia troncular

La fractura de una aguja dental durante la colocación de anestesia troncular del nervio dentario inferior es una patología poco frecuente en las últimas décadas. En este caso, la aguja fue doblada para un tratamiento de conductos antes de ser usada en la aplicación de la anestesia troncular. La aguja se ubicó en el espacio faríngeo lateral, inmediatamente por dentro del músculo pterigoideo interno (ver tomografía computarizada). No había sintomatología, sin embargo existe el riesgo potencial que el bisel de la aguja pueda producir otras lesiones por contacto con tejidos más profundos.

Tracción ortodóncica de incisivo central

La tracción ortodóncica de incisivos retenidos es una práctica quirúrgica bastante difundida. La oportunidad del diagnóstico y el grado de cierre apical favorecen el éxito del tratamiento. La panorámica muestra un incisivo central superior retenido en una niña de 10 años. El ortodoncista recomendó la colocación de un dispositivo para la tracción del diente en cuestión. frr El procedimiento se realizó bajo anestesia local y permitió la localización del diente mediante un abordaje vestibular y la inmediata fijación de un botón ortodóncico. Este tratamiento fue bastante rápido debido a la edad del paciente.

Hematoma post exodoncia

El hematoma facial post exodoncia es una complicación que prolonga el tiempo de recuperación del paciente. Este problema se produce por la extravasación de sangre desde el interior del hueso o tejidos blandos adyacentes a la herida hacia el espacio subperióstico (foto superior). La foto superior muestra un hematoma en el piso de boca después de la exodoncia de un premolar inferior retenido hacia la tabla lingual. Este acúmulo de sangre extravasada puede constituir un caldo de cultivo para la proliferación bacteriana. Esto puede producir una infección local severa tal como sucede en la alveolitis húmeda. En estos casos, la contaminación anaerobia agrava el caso produciendo un olor fétido, así como mayor virulencia bacteriana.

Implante unitario mandibular

El uso de implantes unitarios es una buena alternativa en espacios edéntulos con dientes naturales adyacentes. El tallado de dientes naturales sin patología para resolver protésicamente un espacio unitario edéntulo ya no es la primera alternativa en la actualidad. Cada día son más los pacientes que solicitan información o acceden al tratamiento de implantes. Es mayor el número de pacientes que ve en el implante una necesidad y no un lujo, por lo que el odontólogo de práctica general tiene la necesidad de ofrecer a sus pacientes esta alternativa quirúrgico-protésica. Se describe el caso de una fémina que carece de un molar mandibular, por lo que después de la evaluación tomográfica computarizada se le coloca un implante unitario de carga diferida. La decisión de una carga diferida fue por razones estrictamente económicas, lo cual es también una alternativa viable. La radiografía periapical post implantar revela la correcta ubicación del implante.

Feliz Navidad para Todos los odontólogos

Que esta Navidad sea un momento de reflexión, amor y respeto entre todos, y que este Año Nuevo que empieza sea una nueva oportunidad para ser mejores. Un abrazo de amigo para todos los cirujano-dentistas de Lima y todo el Perú. Raùl Botetano Villafuerte

Granuloma piógeno de origen dentario

El granuloma piógeno es una lesión de origen infeccioso cuyo tamaño depende del grado de la infección, la duración de la misma, la existencia de una fricción constante, así como de factores intrínsecos dependientes del paciente. Esta lesión tiene la apariencia de una masa de consistencia dura que se encuentra adherida al ligamento periodontal o la gíngiva del diente afectado (foto superior). Esta masa sólida es asintomática y puede o no tener un cambio de color. No sangra espontáneamente y es más bien tolerada por el paciente, quien a veces posterga innecesariamente su extirpación. La foto inferior muestra el lecho quirúrgico después de 07 días de haberse realizado la extirpación de la lesión.

I Diplomado en Cirugìa Oral y Farmacoterapia en Huancayo

Culminaron con éxito el I Diplomado de Cirugía Oral y el I Diplomado de Farmacoterapia en la Incontrastable ciudad de Huancayo. Ambos diplomados se realizaron durante 8 meses y fueron organizados por la filial de la Universidad Alas Peruanas de esta ciudad. Hubo más de 40 odontólogos que participaron activamente, en especial durante el Diplomado de Cirugía Oral en el cual los dentistas realizaron varias intervenciones quirúrgicas. Los diplomados operaron varios casos de caninos retenidos, terceros molares y dientes supernumerarios. Para el próximo 2010 se esperan nuevos cursos y diplomados del área. En las fotos aparecen algunos de los diplomados en Cirugía Oral. Por favor enviar otras fotos para compartirlas con los otros participantes o a rbotetano@hotmail.com