lunes, 24 de agosto de 2009

Sobredentadura inferior

La sobredentadura es una alternativa confiable en pacientes edéntulos con atrofia severa de los maxilares. La decisión de cambiar la prótesis total tradicional por una implantosoportada o acaso una prótesis implanto-mucosoportada es una decisión que suele cambiar la vida del paciente. El cambio de patrón masticatorio, la estabilidad y retención de la prótesis total y el confort que experimenta el paciente son razones decisivas para su instalación. El número de implantes varía mucho dependiendo el tipo de dientes antagonistas (dientes naturales o artificiales) así como de las posibilidades económicsa del paciente. Al paciente que se presenta se le colocaron dos implantes a la altura de ambos caninos inferiores (foto superior). La panorámica post-operatoria muestra ambos implantes de 4.0 mm de diámetro colocados en ambas zonas caninas (foto panorámica). Las fotos siguientes muestran los dispositivos protésicos colocados en la base de la prótesis total inferior, observándose la rielera insertada en la placa base de la prótesis en la que fue insertada la barra metálica sobre ambos implantes. Se observa la oclusión final obtenida con la prótesis total inferior sostenida en una barra metálica.

martes, 11 de agosto de 2009

Diastema y Frenectomía labial

El diastema es un espacio interdentario aumentado de tamaño. Sus causas principales son la ausencia de dientes en la arcada dentaria, la exodoncia prematura, así como la presencia de frenillos labiales con inserciones próximas al espacio interdentario. Esto ocurre con mucha frecuencia en la zona interincisiva superior, en donde los incisivos centrales superiores muestran un espacio amplio, con las consecuencias estéticas y de oclusión que ocurren (foto superior). En muchos casos, el frenillo labial superior puede extenderse hasta la zona palatina de la papila interincisiva, ocasionando recidiva post-quirúrgica debido a la resección insuficiente por el cirujano dentista. El tratamiento consiste en la resección del frenillo labial, tratamiento conocido como frenectomía. La fotografía inferior muestra la vista post-operatoria después de 7 días después de la frenectomía. Aún se observan rastros de inflamación gingival, aunque el frenillo ha quedado finalmente en una ubicación mucho más apical.