Cuerpo extraño en la región bucal

INTRODUCCION Un cuerpo extraño es cualquier cuerpo o material inerte, carente de función, que es introducido en alguna parte del cuerpo. Bajo esta definición se incluyen fresas quirúrgicas rotas, proyectiles de armas de fuego, agujas rotas, instrumentos endodónticos fracturados, fragmentos de amalgama al interior de la gíngiva o, en general, cualquier material que carezca de función al interior del organismo. Estos cuerpos extraños quedan atrapados dentro de los tejidos, generalmente en forma accidental. Existen distintas formas que presentan los cuerpos extraños, los cuales pueden ser lineales o no lineales. Los primeros incluyen restos de forma alargada (como las fresas, hilos, agujas de anestesia, agujas de sutura), mientras que los segundos pueden presentar variadas formas (fragmentos de bala y amalgama, placas, fragmentos de dientes y distintos cuerpos metálicos) (Abe, 1992). CASO CLINICO Un varón de 39 años fue tratado hace 6 meses bajo el diagnóstico de un quiste dentígero en el lado derecho de la maxila, en la zona adyacente a los premolares y molares. Después de producirse la cicatrización, el tejido blando gingival cicatrizó sin complicaciones. Al cabo de este tiempo, el paciente sintió un dolor a la presión en la mucosa palatina, inmediatamente por detrás del canino superior derecho. El dolor fue intensificándose con el transcurrir de los días hasta que éste se hizo insoportable, razón por la cual concurrió a su dentista, quien luego de la evaluación radiográfica comprobó la existencia de un fragmento metálico de forma lineal. El informe radiográfico reveló la existencia de un fragmento de una de las fresas quirúrgicas utilizadas durante la enucleación del quiste realizada meses antes. Para identificar la posición exacta del objeto metálico se tomó una radiografía periapical colocando un escariador paralelo al canino superior. Esto facilitó la ubicación del cuerpo extraño metálico durante la intervención quirúrgica. Dicho objeto metálico fue retirado a través de una incisión festoneada en la zona palatina, descubriéndose el objeto metálico y procediéndose a la sutura. BIBLIOGRAFIA 1. Abe K, Beppu K, "An iatrogenic foreign body (dental bur) in the maxillary antrum: A report of two cases. British Dental Journal. 1992; 173: 63-5. 2. Caviedes, J; Jiménez, A. 2007. Reparación periapical en presencia de cuerpo extraño por errores iatrogénicos en la apertura. Universidad Javeriana. http://www.javeriana.edu.co/academiapgendodoncia/i_r_casos13.html 3. García-Peñín, A.; Guisado-Moya, B.; Montalvo-Moreno, J. 2003. Riesgos y complicaciones de anestesia local en la consulta dental: estado actual. RCOE 8(1). Ene-feb. 4. Ghersi, H.; Martinez, A. 2004. Aguja dental rota en el espacio pterigomandibular. Reporte de un caso. Rev. Estomatológica Herediana. 14(1-2): 74-77.